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这六个常见血脂问题你知道吗

血脂作为人体新陈代谢中必不可少的物质,广泛分布在人体中。甘油三酯和胆固醇是人体血脂的重要组成部分。事实上,人体的血脂在体内的脂肪中所占比例很小,但是外源性和内源性脂肪都会进入血液循环,升高血脂,并在身体的各个组织中循环。因此,高血脂可以说是许多慢性病的罪魁祸首,保持血脂达标是健康的基石之一。在此,笔者对大家最关心的六个血脂问题进行解答。


问题一:血液黏稠是否意味着高血脂?

答:在一些医药、保健品的宣传中,销售人员都会举例,提到某个人的血液黏稠,说明他的血脂高。事实上,这种说法根本没有科学依据。血液的黏稠度与血液中的红细胞及其变形能力、血小板数量等有关,是血液流变学的一个指标。


问题二:瘦人不会得高血脂?

答:生活中,很多人都认为血脂高是饮食习惯不佳导致的。当我们摄入过量的油脂时,人体的甘油三酯含量会明显增高;摄入过多的碳水化合物导致血糖升高,也会产生更多的甘油三酯。所以,胖人大多会血脂高。但只要改变饮食习惯,少吃油脂和碳水化合物,人就会瘦下来,而瘦人的血脂就不会高。

然而,高血脂并不一定都是饮食习惯不佳造成的,和人的运动量减少也大有关系。运动少消耗的热量就少,过多的热量滞留在体内会导致肥胖,升高血脂。此外,瘦人的血脂也不是百分之百的低。因为除了饮食摄入外,人的肝脏也会合成内源性甘油三酯。至于胆固醇,人体内大部分胆固醇都是内源性产生的,与每个人的基因和身体情况息息相关。内源性胆固醇增加也会导致高血脂。


问题三:吃保健品能调节血脂?

答:许多病人,特别是老人,都相信吃保健品能起到一定的调节血脂的效果。但市场上的保健品良莠不齐,即使是正规产品,和药物的效应也是不一样的,并没有明显的降血脂效果,仅仅是起到预防作用,更别提那些鱼目混珠的“三无”产品了。在血脂升高的时候,一定要在医生的指导下使用具有一定降脂效果的药物。只要按照医生指导,按时检测各项指标,就可以放心使用,不用过于担心降脂药的副作用。


问题四:每个人的降脂标准是否不同?

答:事实上,我们在血脂化验报告上看到的正常数值,并不是每个人都能达到的标准。对有吸烟史、肥胖、冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病的患者来说,这个数值并不适合他们。在这个时候,要根据病人的病情和病情的分级来决定血脂的控制。举例来说,如果一位老人同时患了冠心病和糖尿病,那就是高血脂的危险人群,他的低密度脂蛋白胆固醇指标应当远远低于检测报告上正常人的标准。


问题五:吸烟的人为何降脂标准更严格?

答:由于吸烟是一个与冠心病相关的独立风险因子,而医生制定的降低血脂标准是以风险分级为基础的。风险因素越多,患冠心病的概率就越高,因此,吸烟者对降低血脂的要求也就越严格。


问题六:血脂正常后多久能停药?

答:如果只是单纯的血脂指标高,没有其他任何危险因素,那么可以在医生的指导下服用相关的降脂药物。在血脂恢复正常后,可以暂停一段时间,通过改变饮食习惯、规律生活习惯、减少吸烟、加强锻炼、定期进行血脂监测等来控制血脂。如果有冠心病、糖尿病、脑血管病、高血压、吸烟史、肥胖等多重危险因素,则要终身服用降脂药物。


来源:《家庭医学》2022年第08期

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