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伤筋动骨为何一百天才能康复

经常听到一句话“伤筋动骨一百天”,意思是说人伤到筋了或者骨折了,大约需要100天左右的愈合时间。很多人想知道这个说法有科学依据吗?


骨折之后,骨愈合一般需要经过三个阶段

第一阶段为炎性期,表现为组织充血、细胞坏死,同时蛋白网开始形成,将骨折断端连接在一起。这个过程大约需要1~2周。第二阶段为修复期,这个阶段人体组织开始逐步修复,软骨、纤维组织以及新的骨细胞开始不断产生,形成骨痂,通过X光片可以观察到钙盐沉积在骨痂中。这个过程大约需要2~3周。第三个阶段为重塑期,骨痂被组织结构更加牢固的骨组织替代。这个时间可能长达数月。

由此可以看出,骨折愈合的前两个阶段需要3~5周,加上最后一个阶段,就可能需要100天左右。但实际上,人体不同部位的骨折,愈合时间也不尽相同。例如,手及腕关节骨折愈合时间较快,大约需要4~6周,而胫骨骨折则需要20周甚至更长时间。值得一提的是,人体大多数部位的骨折愈合时间在6~8周内。


骨头没事儿,只是“筋”被拉伤了,又需要多长时间愈合呢?

老百姓常说的“伤筋了”“筋断了”中的“筋”,在医学上指的是韧带。以常见的踝关节扭伤为例。踝关节扭伤后,我们拍X光片发现骨头没事,但这并不代表损伤不严重,因为我们可能把韧带扭伤了。踝关节内侧和外侧都有韧带起到稳定的作用,常见的脚掌朝向内的内翻扭伤,很可能就会出现踝关节外侧韧带的损伤。

踝关节韧带损伤后,根据韧带损伤的情况,可以分为“轻、中、重”三度,其中,轻度和中度分别代表很小部分及小部分韧带纤维的撕裂,这种情况踝关节可能肿胀达48小时。重度损伤指的是韧带完全断裂,这种情况下踝关节可能持续肿胀,直到韧带一定程度上愈合。

踝关节韧带愈合的时间与损伤的严重程度相关。轻度损伤可能在2周左右时间就能恢复,重度损伤则需要6~12周的时间愈合。如果韧带没能自我愈合,手术修复时需要的时间则可能更长。如踝关节外侧韧带固定术后恢复时间需要3~6个月;膝关节前交叉韧带重建手术后,移植物的韧带化过程可能长达1年以上。

需要注意的是,损伤的组织长好了,并不代表相应关节的功能就恢复了。除了组织愈合外,还需要局部的炎症消退、疼痛肿胀减轻,控制相应关节的肌肉恢复一定的力量,关节功能才能逐步恢复正常。因此,患者一定要规范治疗,才能尽早恢复功能。


保护膝关节试试两个动作

增强腿部肌肉力量能保护膝关节,保护膝关节试试这两个动作。

1.练习大腿肌肉。躺在床上或坐在沙发上,把腿伸直、勾脚,然后慢慢高抬腿,不要屈膝,每次抬高三四十度即可,会感觉到大腿前面的肌肉紧绷,坚持一会儿慢慢放下。

2.练习小腿肌肉。站立地面,两腿一起抬起脚后跟,做踮脚动作,坚持一会儿慢慢放下,平时也可以多练习。


来源:《江苏卫生保健》2022年第10期

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